мрт обп+контраст

На серии МР томограмм брюшной полости взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, печень обычно расположена, не увеличена, косовертикальный размер – 17,3 см, поперечный – 17,1 см, передне-задний - 11,5см(расчетный объем 1769±200 см3). Структура печени неоднородная за счет очаговых образований в S5, и S7 и S8 , размером 0,68х0,75см, 1.0х0.9cм, 0?0,8х0,67см, 0,8х0,6см и 0,5х0,4см, изоинтенсивного сигнала по Т2,Т2 FS,гипоинтенсвиного по Т1, с признаками ограничения диффузии, при внутривенном введении контрастного препарата определяется слабоинтенсивная периферическая фиксация контраста, контуры печени ровные, края острые. Воротная вена 1,0 см. Внутрипеченочные желчные ходы не расширены, без дефектов наполнения.

Желчный пузырь грушевидной формы, с перегибом в области шейки, размерами 5,5х2,1х2,0см (расчетный объем 12мл), стенка утолщена до 1,0см, имеет слоистый тип, наружный слой изоинтенсивного сигнала по Т2 и Т2 FS, внутренний слой гипоинтенсивный. Содержимое неоднородное, в просвете определяются множественные дефекты наполнения разнокалиберные, различной формы, размером от 0,2см до 0,5см, заполняющие более 80% объема желчного пузыря. Общий желчный проток имеет диаметр 0,7 см, без дефектов наполнения, сигнал от желчи не изменен. перивезикальная клетчатка с повышенным сигналом, инфильтрирована.

Поджелудочная железа обычных размеров, головка – 2,2см, тело – 2,2 см, хвост – 2,1 см, контуры ровные, структура однородная. Проток поджелудочной железы не расширен (<0,2 см). Окружающая клетчатка не инфильтрирована.

Селезёнка не увеличена, 10,7х4,8х9,4 см, структура её однородная. Селезеночная вена не расширена, d=0,6 см (N=0,3-0,6 см).

Регионарные лимфатические узлы не изменены. Свободной жидкости в брюшной полости не определяется.

Заключение: МР-картина очаговых образований печени (тип контрастирования может соответствовать гемангиомам). Признаки диффузных изменений печени и поджелудочной железы. МР-картина острого холецистита, с инфильтрацией перипузырной клетчатки. ЖКБ. Множественные конкременты желчного пузыря.

Консультация гастроэнтеролога.