Сообщество врачей
День 3. Кейс 2.
Мужчина, 37 лет. Жалобы на одышку, кашель. Неделю назад подъем температуры до 37,5С. Какая патология у данного пациента? Определите отделы поражения: центральные или периферические?
День 2. Кейс 4
опишите выявленные изменения, чему более вероятно соответствуют? опишите распространенность
День 2. кейс 3.
Данное исследование с КУ, внимательно изучите все и фазы и опишите изменения.
Кейс 3 КТ ОГК
Что мы видим и какой будет дифференциальный ряд? Из анамнеза - спортсмен, 36 лет, жалоб нет, нашли патологию при прохождении ФЛГ.
День 4, кейс 2
Есть ли у данного пациента аномалия развития бронхов? На каком уровне (ориентируясь на шейные/грудные позвонки) трахеи отходит данный бронх? Куда направляется и какой сегмент/долю легкого предположительно вентилирует этот трахеальный бронх? Оцените легочную паренхиму в области, которую, по вашему мнению, вентилирует этот бронх. Есть ли признаки хронических воспалительных изменений, фиброза, бронхоэктазов или ателектаза?
День 4. Кейс 1
Есть ли какие-то изменения бронхов и легочной ткани у данного пациента? Процесс носит двухсторонний или односторонний характер? Опишите основные паттерны поражения легочной ткани, которые вы видите. Обратите внимание на соотношение «воздушности» и «плотности» (участки повышенной прозрачности и фиброзные уплотнения). Есть ли видимые признаки утолщения стенок бронхов (перибронхиальные муфты) или их деформации, указывающие на хроническое воспаление и ремоделирование дыхательных путей?
День 1. Кейс 2
Задание: определите изменения в лёгких. Что вас смущает?
День 1. Кейс 1
Перечислите выявленные изменения и их локализацию.
День 3. Кейс 1. М 57 лет
Анамнез: •Жалобы на хронический кашель •Изменения в левом легком выявлены случайно на профилактической рентгенограмме ОГК •Обследовался у фтизиатра, тот туберкулез не подозревает (диаскин-тест отрицательный, МБТ в мокроте не выявлено) •Пациент выполнил контрольное КТ более чем через год – картина сохраняется без отчетливой динамики. Клинический анализ крови - норма Вопрос 1: Назовите рентгенологические симптомы/паттерны, которые можно использовать для описания данных изменений в легком. •Вопрос 2. Какое заболевание при подобных изменениях будем предполагать? -Бактериальная пневмония -Вирусная пневмония -Поствоспалительные изменения -Организующаяся пневмония -Инфаркт легкого -Туберкулез -Саркоидоз -Микоз -Аденокарцинома легкого -Лимфома -Гранулематоз Вегенера - Другое
День 2. Кейс 2 Ж, 79 лет
Анамнез: Образование в печени (зно?) жалоб не предъявляет
День 1 Кейс 3.
Анамнез; рак прямой кишки В каких сегментах видите очаги? Какие рекомендации согласно Флейшнеровскому сообществу Вы дадите?
День 1, Кейс 4
Анамнез, М, 65 лет Задание: В просвете каких бронхов определяется образование? Назовите вторично измененные внутригрудные лимфоузлы (их группы). Какие еще изменения и легочные паттерны Вы видите?